Roberta Correa explicou que h\u00e1 exerc\u00edcios respirat\u00f3rios que podem fortalecer a musculatura pulmonar, mas ela reiterou eles n\u00e3o impedem a contamina\u00e7\u00e3o pelo novo coronav\u00edrus. A respons\u00e1vel pela Fisioterapia Respirat\u00f3ria do IFF n\u00e3o recomenda, de forma geral, exerc\u00edcios de fortalecimento da musculatura respirat\u00f3ria ou de melhora da capacidade pulmonar para indiv\u00edduos saud\u00e1veis. Para esses, ela destacou que a respira\u00e7\u00e3o \u00e9 um ato cont\u00ednuo. \u201cA respira\u00e7\u00e3o \u00e9 boa, \u00e9 normal\u201d.<\/p>\n\n\n\n
J\u00e1 idosos e pessoas acamadas t\u00eam perda de massa muscular e redu\u00e7\u00e3o da capacidade pulmonar e a fisioterapia respirat\u00f3ria previne algumas complica\u00e7\u00f5es desse acamamento. Para essas pessoas que se encontram em distanciamento social, muitas vezes presos ao leito e com pouca comunica\u00e7\u00e3o com a fam\u00edlia, os exerc\u00edcios podem colaborar para manter uma fun\u00e7\u00e3o pulmonar adequada, disse Roberta.<\/p>\n\n\n\n
Os primeiros exerc\u00edcios objetivam a manuten\u00e7\u00e3o da capacidade pulmonar dessas pessoas que est\u00e3o com pouca movimenta\u00e7\u00e3o, ou seja, visam garantir a ventila\u00e7\u00e3o pulmonar desses pacientes. A primeira coisa \u00e9 entender como funciona a respira\u00e7\u00e3o. \u201cA primeira coisa que a gente ensina para um paciente \u00e9 respirar com o diafragma, que \u00e9 o motor principal da ventila\u00e7\u00e3o ou respira\u00e7\u00e3o. Setenta por cento da nossa respira\u00e7\u00e3o basal, ou seja, em repouso, s\u00e3o conduzidos pelo m\u00fasculo diafragma, que est\u00e1 abaixo dos pulm\u00f5es, apoiado sobre os \u00f3rg\u00e3os e v\u00edsceras abdominais\u201d. O diafragma faz um movimento para cima e para baixo e o fisioterapeuta respirat\u00f3rio ensina a pessoa a respirar.<\/p>\n\n\n\n
Membros superiores<\/h2>\n\n\n\n
Roberta explicou que na inspira\u00e7\u00e3o, o diafragma desce, isto \u00e9, ele empurra todo o abd\u00f4men quando contrai. Ao empurrar o abd\u00f4men, a barriga do paciente cresce. J\u00e1 ao expirar, o diafragma volta \u00e0 posi\u00e7\u00e3o inicial e a barriga encolhe. Uma vez que entendeu a respira\u00e7\u00e3o diafragm\u00e1tica, a pessoa pode fazer exerc\u00edcios com os membros superiores para ajudarem na entrada do ar nos pulm\u00f5es.<\/p>\n\n\n\n
Um exemplo de exerc\u00edcio desse tipo: na inspira\u00e7\u00e3o, a pessoa levanta os bra\u00e7os ou abre os bra\u00e7os. Na expira\u00e7\u00e3o, os bra\u00e7os recolhem. Em outro exerc\u00edcio, chamado inspira\u00e7\u00e3o sustentada, a pessoa inspira abrindo os bra\u00e7os, segura por 10 segundos ou por quanto tempo conseguir, e a\u00ed solta o ar. Um terceiro exerc\u00edcio \u00e9 a chamada inspira\u00e7\u00e3o fracionada ou inspira\u00e7\u00e3o em tempos. A pessoa inspira um pouquinho, segura; inspira mais um pouco, segura; depois inspira bastante e solta. Tudo isso mexendo os bra\u00e7os, segundo orientou Roberta.<\/p>\n\n\n\n
Para os pacientes cr\u00f4nicos, a fisioterapeuta informou que existem aparelhos pr\u00f3prios para ajud\u00e1-los no fortalecimento da musculatura pulmonar, aliados a exerc\u00edcios espec\u00edficos para alongar a musculatura respirat\u00f3ria, ensinando a respirar de forma adequada e a identificar m\u00fasculos fracos. Muitos dos pacientes cr\u00f4nicos j\u00e1 s\u00e3o dependentes de ventiladores n\u00e3o invasivos e de oxig\u00eanio.<\/p>\n\n\n\n
Ficar na cama muito tempo<\/h2>\n\n\n\n
Roberta disse que muitas pessoas que est\u00e3o no momento trabalhando em casa podem se sentir deprimidas e acabam deitadas na cama o tempo todo, com chances de acumular secre\u00e7\u00e3o nos pulm\u00f5es e reduzir a capacidade pulmonar, favorecendo, inclusive, o aparecimento de bact\u00e9rias oportunistas que podem causar uma pneumonia. \u201cN\u00e3o [causada] por covid-19, mas por estar acamada em casa, sem ventilar adequadamente\u201d. Os exerc\u00edcios pulmonares s\u00e3o indicados tamb\u00e9m nesses casos.<\/p>\n\n\n\n
A fisioterapeuta respirat\u00f3ria observou que se a pessoa n\u00e3o tem uma doen\u00e7a pr\u00e9-existente, uma comorbidade, a recomenda\u00e7\u00e3o \u00e9 que n\u00e3o fique deitado o dia inteiro, mas se mantenha ativo dentro de casa, na medida do poss\u00edvel.<\/p>\n\n\n\n
Fisioterapia respirat\u00f3ria<\/h2>\n\n\n\n
A fisioterapia respirat\u00f3ria \u00e9 uma especialidade da fisioterapia que atua na reabilita\u00e7\u00e3o do sistema respirat\u00f3rio, com repercuss\u00e3o tamb\u00e9m no sistema card\u00edaco.\u201dApesar de a gente nascer com a fun\u00e7\u00e3o da respira\u00e7\u00e3o, sabendo respirar, que \u00e9 um ato involunt\u00e1rio, constante o tempo todo, h\u00e1 uma s\u00e9rie de doen\u00e7as que podem afetar o sistema respirat\u00f3rio e voc\u00ea vai precisar do atendimento do fisioterapeuta respirat\u00f3rio\u201d, disse Roberta.<\/p>\n\n\n\n
Segundo Roberta Correia, as pessoas acabam conhecendo a fisioterapia respirat\u00f3ria no momento mais cr\u00edtico da vida, que \u00e9 dentro do hospital e, principalmente, na unidade de terapia intensiva (UTI). \u201cA gente tem um trabalho muito grande a n\u00edvel ambulatorial e domiciliar, mas \u00e9 no CTI [centro de tratamento e terapia intensiva] que a fisioterapia funciona 24 horas por dia. A gente vai desde o momento em que o paciente entra na emerg\u00eancia com sinais de desconforto respirat\u00f3rio at\u00e9 a alta desse paciente e sua ida para casa\u201d.<\/p>\n\n\n\n
Doen\u00e7as cr\u00f4nicas como enfisema pulmonar, asma, doen\u00e7a pulmonar obstrutiva necessitam do fisioterapeuta respirat\u00f3rio, bem como na pediatria, com rec\u00e9m-nascidos com fibrose c\u00edstica. \u201cAl\u00e9m de ter a especialidade na \u00e1rea respirat\u00f3ria, a gente tamb\u00e9m atende desde o rec\u00e9m-nascido prematuro que nasce com o sistema respirat\u00f3rio ainda mal formado, at\u00e9 o indiv\u00edduo adulto e idoso tamb\u00e9m na fase terminal\u201d.<\/p>\n\n\n\n
Edi\u00e7\u00e3o: F\u00e1bio Massalli Publicado em 18\/04\/2020 – 19:11 Por Alana Gandra – Rep\u00f3rter da Ag\u00eancia Brasil – Rio de Janeiro\u00a0<\/p>\n
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