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<\/p>\n\n\n\nO presidente da Sociedade Brasileira de Glaucoma (SBG), Augusto Paranhos Jr., disse hoje (26), Dia Nacional de Combate ao Glaucoma, que \u00e9 preciso estar atento \u00e0 doen\u00e7a que, no est\u00e1gio inicial, n\u00e3o apresenta sintomas. \u201cSe o paciente esperar ter sintoma para fazer o diagn\u00f3stico, a probabilidade de ele ficar cego \u00e9 muito grande\u201d. O m\u00e9dico alertou que \u00e9 preciso visitar o oftalmologista mesmo sem queixa, lembrando que h\u00e1 doen\u00e7as que s\u00e3o silenciosas, como essa.<\/p>\n\n\n\n
Em entrevista \u00e0 Ag\u00eancia Brasil<\/strong>, Paranhos Jr. explicou que existe um nervo que faz conex\u00e3o do olho com o c\u00e9rebro. \u201cToda imagem que chega ao fundo do olho, que \u00e9 luz, \u00e9 processada e se transforma em impulso el\u00e9trico que passa pelos neur\u00f4nios desse nervo e faz conex\u00e3o com o c\u00e9rebro. O glaucoma \u00e9 a morte da c\u00e9lula que faz a conex\u00e3o do olho com o c\u00e9rebro\u201d. De acordo com o especialista, essa c\u00e9lula n\u00e3o se regenera e, quando morre, isso ocorre sem causar inflama\u00e7\u00e3o, ou seja, n\u00e3o causa dor. Por isso, a pessoa n\u00e3o percebe.<\/p>\n\n\n\n \u201cComo a gente tem muitas c\u00e9lulas, no come\u00e7o praticamente um conjunto de c\u00e9lulas acaba cumprindo o papel de algumas que est\u00e3o se perdendo. E, para complicar um pouco, se existe um glaucoma mais avan\u00e7ado em um olho em rela\u00e7\u00e3o ao outro, com os dois olhos abertos o c\u00e9rebro simplesmente anula a regi\u00e3o onde a vis\u00e3o est\u00e1 mais prejudicada\u201d. Isso significa que quando h\u00e1 queixa de baixa visual por causa do glaucoma, o paciente j\u00e1 perdeu muito do nervo.<\/p>\n\n\n\n O presidente da SBG comparou o glaucoma ao c\u00e2ncer de \u00fatero, nas mulheres, e ao c\u00e2ncer de pr\u00f3stata, nos homens. \u201cSe a mulher for esperar ter sintoma de c\u00e2ncer de \u00fatero para procurar o m\u00e9dico, ela morre de c\u00e2ncer de \u00fatero\u201d. O mesmo acontece com o homem, no c\u00e2ncer de pr\u00f3stata. Com o glaucoma \u00e9 igual, assegurou o oftalmologista.<\/p>\n\n\n\n Em raz\u00e3o da pandemia de covid-19, uma das especialidades que mais sofreram impacto pelo fato de o paciente deixar de ir \u00e0s consultas foi a oftalmologia, o que \u00e9 compreens\u00edvel. A preval\u00eancia aumenta \u00e0 medida que a pessoa vai envelhecendo, embora haja glaucomas em beb\u00eas e em pacientes mais jovens. O paciente idoso foi o que ficou mais confinado em casa e acabou n\u00e3o aparecendo no consult\u00f3rio para ter o diagn\u00f3stico. “As doen\u00e7as cr\u00f4nicas ficaram dessassistidas, desde o c\u00e2ncer at\u00e9 as oftalmol\u00f3gicas\u201d.<\/p>\n\n\n\n O m\u00e9dico ressaltou que para diagnosticar o glaucoma, \u00e9 preciso fazer um exame completo, que significa mais do que um exame de \u00f3culos. \u00c9 preciso dilatar a pupila, fazer exame de fundo de olho, do campo visual.<\/p>\n\n\n\n Paranhos Jr. reafirmou que todas as pessoas devem procurar o oftalmologista. Ele destacou, entre os fatores de risco para o glaucoma, a ra\u00e7a negra. \u201cOs pacientes afrodescendentes t\u00eam muito mais chance de ter glaucoma do que os brancos. Ningu\u00e9m sabe por qu\u00ea, \u00e9 uma tend\u00eancia da ra\u00e7a. Como a hipertens\u00e3o arterial \u00e9 mais grave no paciente negro, o glaucoma tamb\u00e9m. \u00c9 uma suscetibilidade da ra\u00e7a\u201d. O mesmo ocorre no paciente oriental, que tem mais glaucoma de press\u00e3o normal. O glaucoma \u00e9 press\u00e3o alta no olho. Nas pessoas orientais, prevalece o glaucoma de press\u00e3o normal e o glaucoma de \u00e2ngulo fechado cr\u00f4nico, enquanto na ra\u00e7a negra domina o glaucoma prim\u00e1rio de \u00e2ngulo aberto.<\/p>\n\n\n\n Segundo o especialista, existem mais de 30 tipos de glaucoma, cada um com seu fator de risco. Para o glaucoma prim\u00e1rio de \u00e2ngulo aberto, o principal fator \u00e9 a press\u00e3o alta no olho, e a \u00fanica forma de tratar \u00e9 baixando essa press\u00e3o. A hist\u00f3ria familiar \u00e9 outro fator de risco importante.<\/p>\n\n\n\n Quem tem pai ou irm\u00e3o cego por glaucoma deve procurar o m\u00e9dico, passar por exame completo e ser acompanhado. Quem tem antecedente familiar, precisa ir regularmente ao oftalmologista para verificar. Outro fator de risco \u00e9 miopia, para glaucoma de \u00e2ngulo aberto, e hipermetropia, para glaucoma de \u00e2ngulo fechado.<\/p>\n\n\n\n Paranhos Jr. deixou claro que uma vez feito o diagn\u00f3stico, o tratamento \u201cn\u00e3o melhora em nada a vis\u00e3o do paciente, porque ele serve para deixar de piorar. N\u00e3o tratar significa perder tudo, ficar cego. Isso significa muita coisa\u201d. O paciente n\u00e3o deve parar a medica\u00e7\u00e3o. Para definir se o tratamento est\u00e1 adequado, ele tem que fazer avalia\u00e7\u00e3o de como est\u00e1 funcionando o olho, ou seja, o campo visual, e medir algumas estruturas que est\u00e3o alteradas no glaucoma, que \u00e9 a fotografia do nervo \u00f3ptico e a tomografia de olho. Acrescentou que o paciente com glaucoma tem que ser muito bem acompanhado pelo oftalmologista para saber qual a melhor abordagem de tratamento, a fim de que n\u00e3o avance r\u00e1pido e ele acabe perdendo a vis\u00e3o.<\/p>\n\n\n\n Em geral, o tratamento come\u00e7a com laser ou col\u00edrio \u201cO laser \u00e9 \u00f3timo, mas s\u00f3 serve para o glaucoma de \u00e2ngulo aberto e n\u00e3o funciona para todo mundo – apenas para 60% a 70% dos pacientes e, praticamente, n\u00e3o tem risco nenhum\u201d. Em rela\u00e7\u00e3o ao col\u00edrio, o m\u00e9dico afirmou que ele consegue controlar a doen\u00e7a. Quando nem o laser inicial e o col\u00edrio s\u00e3o suficientes para alguns pacientes, esses t\u00eam que fazer algum procedimento cir\u00fargico e conseguem parar o processo. Adiar a cirurgia ter\u00e1 \u00f4nus grande, porque a doen\u00e7a vai avan\u00e7ar e a pessoa n\u00e3o volta ao est\u00e1gio inicial.<\/p>\n\n\n\n Paranhos Jr. informou que, no ano passado, devido \u00e0 pandemia, tanto os exames quanto as cirurgias despencaram. \u201cO que se v\u00ea agora \u00e9 que, a cada dia, chegam pacientes descompensados nos consult\u00f3rios, por efeito do descontrole da pandemia. \u00c9 preciso esclarecer a popula\u00e7\u00e3o que \u00e9 errada a ideia de s\u00f3 procurar o m\u00e9dico quando tiver queixa e estar atenta aos fatores de risco. Quem fica cego pelo glaucoma \u00e9 aquele que faz o diagn\u00f3stico tardio, aquele que j\u00e1 chegou com baixa vis\u00e3o e que os exames mostram que est\u00e1 com a doen\u00e7a em est\u00e1gio avan\u00e7ado. A impress\u00e3o que a gente tem \u00e9 de oportunidades perdidas\u201d, indicou o especialista.<\/p>\n\n\n\n O m\u00e9dico afirmou que a incid\u00eancia de glaucoma no mundo em pessoas acima dos 50 anos de idade \u00e9 de 2%, chegando a 3,5% na ra\u00e7a negra. A preval\u00eancia \u00e9 entre 2% e 4%. A estimativa da Organiza\u00e7\u00e3o Mundial da Sa\u00fade (OMS) \u00e9 que 65 milh\u00f5es de pessoas tenham glaucoma no mundo.<\/p>\n\n\n\nSem queixa<\/h2>\n\n\n\n
Fatores de risco<\/h2>\n\n\n\n
Tratamentos<\/h2>\n\n\n\n
Edi\u00e7\u00e3o: Gra\u00e7a Adjuto- Publicado em 26\/05\/2021 – 06:30 Por Alana Gandra – Rep\u00f3rter da Ag\u00eancia Brasil – Rio de Janeiro<\/h6>\n
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